Как сообщают врачи, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки развивается из-за нарушения равновесия между агрессивной средой (желудочный сок, заброс желчи и т.д.) и защитными свойствами (слизь, нормальная микроциркуляция крови в стенках органов, щелочная реакция сока поджелудочной железы).
Если в желудке образовалась язва – чаще всего это означает, что "сломалось" защитное звено слизистой оболочки, которая сопротивлялась агрессии кислого желудочного сока.
С большой вероятностью язва остановит свой выбор на тех, кто:
- нарушает режим питания;
- злоупотребляет острой, грубой, раздражающей пищей;
- быстро, поспешно ест;
- употребляет крепкие спиртные напиткы и их суррогаты;
- курит.
Так называемый язвенный дефект бывает собственно язвенной болезнью и симптоматической язвой. Начнем со второй группы. Вызвать язвенный деффект слизистой могут повреждающие факторы: химические вещества, обладающие прямым ульцерогенным (то есть вызывающим язву, "ульцер" – язва по-латыни) действием. Это прежде всего:
- нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, индометацин, диклофенак и производные);
- алкоголь, особенно если его количество превышает 10% от общего содержимого желудка;
- никотин и другие составляющие табачного дыма реализуют свой повреждающий эффект, а в случае наличия язвы никотин замедляет процессы регенерации слизистой оболочки;
- отрицательные эмоции, особенно состояние постоянного хронического стресса, психическое острое перенапряжение – "стрессовые" язвы;
- наличие камней в желчном пузыре, проблемы с поджелудочной железой – исходящие от этих больных органов патологические импульсы тоже способствуют возникновению язвы;
- некоторые гормональные заболевания, хронические заболевания других органов (заболевания легких, цирроз печени, почечная недостаточность);
- наследственные факторы.
В возникновении собственно язвенной болезни одну из ведущих ролей играет хеликобактерная инфекция.
В 100% случаев язвы желудка и 80% случаев язвы двенадцатиперстной кишки в слизистой этих органов обнаруживается бактерия helicobacter pylori. Сама по себе она не "разъедает" слизистую, но продукты ее жизнедеятельности вмешиваются в нормальное функционирование оболочек, поражают микрососуды, стимулируют агрессивные факторы, которые в свою очередь усиливают секрецию желудочного сока и приводят к образованию язвы.
Бактерия эта интересна своими коварными свойствами – она умеет прятаться! Продуцирует эдакое "облачко", надежно укрывающее само тельце бактерии от лекарств, которыми усиленно лечится хозяин организма. Полностью все "таланты" бактерии еще не распознаны – в одних случаях она может вызывать, например, только легкий гастрит, а в других – более серьезные поражения органов. И почему при язве не образуется иммунитет, если это заболевание считать инфекционным?
Тем не менее, статистика – вещь серьезная. Поэтому отнесемся к своему желудку "по-взрослому" – если возникают жалобы, то не будем махать беспечно рукой: "А, гастритик, питание всухомятку…", а все-таки пройдем обследование. Тем более, при наличии только лишь дискомфорта в области желудка, необязательно делать фиброгастроскопию (одну из самых неприятных процедур "глотания зонда").
Наличие хеликобактера можно определить по дыхательному тесту (уреазному и быстрому). Узнай, где у тебя в городе можно сделать это, исключи или подтверди наличие инфекции. Если НР все-таки обнаружена, то лучше собраться с духом и пройти фиброгастроскопию, чтобы определить наличие язвы, посмотреть на ее стеночки, исключить опасность кровотечения из нее или прободения (когда язва прорывается в соседние органы). При этом обследовании врач возьмет биопсию со стеночек язвы, дабы исключить неприятные моменты заболевания и количественно определить наличие бактерий.
Как распознать язвенную болезнь? На нее укажут:
- ноющие, тянущие боли в области желудка или чуть правее;
- боли, возникающие натощак, в ночное или раннее утреннее время;
- боли, иррадиирующие в спину или переднюю брюшную стенку;
- боль проходит после приема пищи;
- тошнота, рвота могут отсутствовать;
- в 25% случаев язва протекает без боли, часто проявляясь только усилением слюноотделения.
Язвенный дефект лечится уничтожением бактерии хеликобактер, снижением секреции желудочного сока и заживлением слизистой. Сложнее всего – уничтожить саму бактерию, для этого существуют специальные многокомпонентные схемы лечения.
